Enxaqueca: há muito o que você precisa saber...

A enxaqueca é um tipo comum de dor de cabeça. Podem ocorrer sintomas como náuseas, vômitos ou sensibilidade à luz. Em muitas pessoas, uma dor latejante é sentida apenas em um lado da cabeça.

Algumas pessoas que sofrem de enxaqueca têm sintomas de alerta, chamado de aura. Uma aura é um grupo de sintomas, geralmente os distúrbios da visão, que servem como um sinal de que uma dor de cabeça ruim está por vir. A maioria das pessoas, no entanto, não têm sinais de aviso.

Causas

Muitos sofrem de enxaqueca - cerca de 11 a cada 100 pessoas. As dores de cabeça aparecem pela primeira vez entre as idades de 10 e 46 anos mas, ocasionalmente, a enxaqueca pode ocorrer mais tarde. Enxaqueca é mais freqüente em mulheres do que homens, e pode ser mais comuns em determinadas famílias. As mulheres podem ter menos enxaquecas quando estão grávidas.
A enxaqueca é causada por atividade anormal do cérebro, que é desencadeada por estresse, certos alimentos, fatores ambientais, ou outra coisa. No entanto, a cadeia de eventos exata permanece desconhecida.
Os cientistas acreditavam que a enxaqueca ocorria devido a alterações nos vasos sanguíneos dentro do cérebro. Hoje, a maioria dos especialistas médicos acreditam que o ataque realmente começa no próprio cérebro, onde se envolve vias nervosas diferentes e produtos químicos. As mudanças afetam o fluxo sangüíneo no cérebro e tecidos circundantes.
Ataques de enxaqueca podem ser desencadeadas por:

• Álcool
• Reações alérgicas
• Luzes brilhantes
• Certos odores ou perfumes
• Alterações nos níveis hormonais (que podem ocorrer durante o ciclo menstrual de uma mulher ou com o uso de pílulas anticoncepcionais)
• Alterações nos padrões de sono
• Exercício
• Barulhos
• Pular as refeições
• Estresse físico ou emocional
• Tabagismo ou exposição à fumaça

Certos alimentos e conservantes podem provocar enxaqueca em algumas pessoas. Os mais comuns são:

• Qualquer processado, fermentado, em conserva ou marinadas alimentos
• Chocolate
• Laticínios
• Os alimentos que contêm glutamato monossódico (MSG)
• Alimentos contendo tiramina, que inclui o vinho tinto, queijo curado, peixe defumado, fígado de galinha, figos e alguns grãos
• Frutas (abacate, banana, frutas cítricas)
• As carnes que contêm nitratos (bacon, salsichas, salame, carnes curadas)
• Carne suína
• Cebola
• Manteiga de amendoim

Esta lista pode não incluir todos os alimentos passíveis de dispara um ataque.
Raramente a dor é resultado de um tumor cerebral ou outro problema grave de saúde. No entanto, apenas um prestador de cuidados de saúde experiente pode determinar se seus sintomas são devido a uma enxaqueca ou outra condição.

Sintomas

Distúrbios da visão, ou a aura, é considerado um "sinal de alerta" que uma enxaqueca está chegando. A aura ocorre em ambos os olhos e podem envolver uma ou todas das seguintes características:

• Ponto cego
• Visão turva
• Dor nos olhos
• Ver estrelas ou linhas em zigue-zague (escotomas cintilantes)
• Visão em túnel

Nem todas as pessoas com enxaqueca tem uma aura. Aqueles que costumam desenvolver uma cerca de 10-15 minutos antes da dor de cabeça. No entanto, pode ocorrer apenas a alguns minutos a 24 horas de antecedência. Uma dor de cabeça nem sempre é precedida por uma aura.
As enxaquecas podem ser compressivas ou severas. A dor pode ser sentida por trás do olho ou na parte de trás da cabeça e pescoço. Para muitos pacientes, as dores de cabeça começam no mesmo lado de cada vez. As dores de cabeça geralmente são:

• Pulsáteis, latejantes
• Piores em um lado da cabeça
• Começa como uma dor opressiva e tende a  piorar dentro de minutos a horas
• Ocorrem em intervalos de 6 a 48 horas

Outros sintomas que podem ocorrer com a dor de cabeça incluem:

• Calafrios
• Aumento da micção
• Fadiga
• Perda de apetite
• Náuseas e vômitos
• Dormência, formigamento ou fraqueza
• Problemas de concentração, dificuldade em encontrar palavras
• Sensibilidade à luz ou de som
• Sudorese

Alguns sintomas associadaos podem se prolongar mesmo após a enxaqueca desaparecer. Pacientes com enxaqueca, por vezes, chamam isso de "ressaca" da enxaqueca. Os sintomas podem incluir:

• Sentindo-se mentalmente maçante, como o seu pensamento não estivesse claro
• Sonolência
• Dor de garganta

Exames e Testes

Seu médico pode diagnosticar este tipo de dor de cabeça, fazendo perguntas sobre seus sintomas e história familiar de enxaquecas. Um exame físico completo será feito para determinar se suas dores de cabeça são devidas à tensão muscular, problemas de sinusite, ou um transtorno cerebral.
Não há nenhum teste específico para provar que sua dor de cabeça é na verdade uma enxaqueca. No entanto, seu médico pode pedir um cérebro ressonância ou tomografia, se você nunca os realizou e se houver a necessidade deste exame.
Se você tem uma enxaqueca com sintomas incomuns, tais como fraqueza, problemas de memória ou perda de agilidade, um eletroencefalograma pode ser necessário para excluir convulsões. A punção lombar (punção espinhal) pode ser feito.

Tratamento

Não existe um remédio específico para enxaqueca. O objetivo é prevenir os sintomas, evitando ou alterando suas causas.
Uma boa maneira de identificar gatilhos é manter um diário de dor. Anote:

• Quando ocorrer
• A intensidade
• O que você comeu
• Quantas horas de sono que você teve
• Sintomas associados
• Outros possíveis fatores (mulheres devem ter em conta sempre que estejam em seu ciclo menstrual)

Por exemplo, o diário pode revelar que a sua cabeça tendem a ocorrer com mais freqüência nos dias em que você acorda mais cedo que o habitual. Mudar seu horário de sono pode resultar em menos ataques de enxaqueca.
Quando você percebe os sintomas iniciais da enxaqueca, tenta tratá-los imediatamente. A cefaléia pode ser menos grave. Ao perceber sintomas da enxaqueca:

• Beber água para evitar desidratação, especialmente se você tiver vomitado
• Descanse em um quarto escuro
• Coloque uma toalha fria na cabeça

Diferentes tipos de medicamentos estão disponíveis para pessoas com enxaquecas. Medicamentos são úteis para:

• Reduzir o número de crises
• Parar a enxaqueca logo nos primeiros sintomas
• Tratar a dor e outros sintomas associados

Reduzindo os ataques
Se você tem enxaquecas freqüentes, o médico pode prescrever medicamentos para reduzir o número de ataques. Eles devem ser tomados todos os dias, garatindo a sua efic’acia. Esses medicamentos podem ser:

• Antidepressivos como a amitriptilina
• Medicamentos anti-hipertensivos, tais como beta-bloqueadores (propanolol) ou bloqueadores dos canais de cálcio (verapamil)
• Outros medicamentos como o ácido valpróico, gabapentina, topiramato
• Inibidores da recaptação da serotonina (ISRS), tais como venlafaxina
• Inibidor da absorção seletiva de noradrenalina (SNRIs), tais como a duloxetina

PARANDO UM ATAQUE
Outros medicamentos são comumente tomados no primeiro sinal de uma crise de enxaqueca. Analgésicos vendidos sem receita médica, como paracetamol, ibuprofeno ou aspirina são frequentemente utilizados, especialmente quando a enxaqueca é leve. Mas perguntar ao seu médico sobre os medicamentos que deve tomar é sempre a melhor decisão. Pois o uso excessivo ou mau uso de medicamentos para a dor pode resultar em dores de cabeça ainda piores (efeito rebote).
O seu médico pode escolher entre vários tipos diferentes de medicamentos, incluindo:

• Triptanos - os medicamentos mais prescritos para parar ataques de enxaqueca - como Almotriptano (Axert), frovatriptano (Frova), rizatriptano (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) e zolmitriptano (ZOMIG)
• Derivados do Ergot tais como ergotamina ou diidroergotamina com cafeína (Cafergot)
• Isometapteno (Midrin)

Estes medicamentos vêm em formas diferentes. Pacientes que têm náuseas e vômitos, associados a sua enxaqueca pode fazer uso da forma de spray nasal, supositório, ou injeção em vez de pílulas.
Alguns medicamentos para a enxaqueca produzem vasoconstrição e não devem ser usados em pacientes com risco de ataques cardíacos ou doenças cardíacas. Derivados do Ergot não devem ser tomados durante a gravidez ou por mulheres que desejam engravidar  pois podem causar sérios efeitos colaterais para o feto.
Tratamento dos sintomas
Outros medicamentos são os principais indicados para tratar os sintomas da enxaqueca. Usados sozinhos ou em combinação, podem reduzir a dor, náuseas ou desconforto emocional. Alguns exemplo de medicamentos:

• Medicamentos para náuseas
• Analgésicos como o paracetamol (Tylenol)
• Sedativos
• Narcóticos analgésicos como a meperidina
• Antiinflamatórios não-esteróides (AINEs) como o ibuprofeno

As possíveis complicações

Enxaqueca é um fator de risco para acidente vascular cerebral em homens e mulheres.
As crises de enxaqueca, geralmente não representam ameaça significativa para a sua saúde geral. No entanto, eles podem ser um problema de longo prazo (crônica) e pode interferir com seu dia-a-dia.

Quando entrar em contato com um profissional médico

Procure um Serviço Médico de Emergência, se:

• Você está sentindo "a pior dor de cabeça de sua vida"
• Tem problemas de fala, visão, movimento ou perda de equilíbrio, associados a dor de cabeça
• Suas dores de cabeça são mais severas quando deitado
• A dor de cabeça começa subitamente

Além disso, procure seu médico se:

• Seus padrões de dor de cabeça mudarem
• Tratamentos que já utiliza não são mais úteis
• Você tem efeitos colaterais da medicação, incluindo batimento cardíaco irregular, ou azul pele pálida, sonolência extrema, tosse persistente, depressão, fadiga, náuseas, vômitos, diarréia, constipação, dor de estômago, cólicas, boca seca, sede excessiva ou
• Você está grávida ou puder engravidar - alguns medicamentos não devem ser tomados durante a gravidez

Prevenção

Compreendendo os gatilhos de suas crises você pode evitar os alimentos e situações que causam suas enxaquecas. Mantenha um diário de dor de cabeça para ajudar a identificar a fonte ou o desencadeamento de seus sintomas. Em seguida, modifique o ambiente ou os hábitos para evitar dores de cabeça futuras.
Outras dicas para prevenir enxaqueca incluem:

• Evite fumar
• Evite o álcool
• Evite adoçantes artificiais
• Pratique exercício regularmente
• Valorize o sono de cada noite
• Aprenda a relaxar e reduzir o estresse - hipnose ajuda a reduzir o número de ataques de enxaqueca

Fonte: http://aliviandoador.blogspot.com/2010/12/enxaqueca-ha-muito-o-que-voce-precisa.html